Universidad de la Longevidad / Lección 6
Salud metabólica: resistencia a la insulina, prediabetes y diabetes tipo 2
Cómo falla el control del azúcar, cómo se mide (HbA1c, MCG), qué muestran los ensayos de estilo de vida y dónde encajan los fármacos GLP-1. Solo educación.
Solo educación, no consejo médico. Habla con tu médico antes de cambiar medicación o si tienes una enfermedad.
Resistencia a la insulina
En la resistencia a la insulina, músculo, hígado y grasa responden menos a la insulina y el páncreas produce más. La diabetes tipo 2 aparece cuando las células beta no dan abasto; contribuyen muchos órganos [1].
Las cifras
La Asociación Americana de Diabetes define la prediabetes como HbA1c de 5.7 a 6.4% o glucosa en ayunas de 100 a 125 mg/dL, y la diabetes como HbA1c de 6.5% o más o glucosa en ayunas de 126 mg/dL o más, confirmadas con pruebas [2]. Solo un profesional puede diagnosticar.
Monitores continuos en personas sin diabetes
En 153 personas sanas sin diabetes, la glucosa media del monitor fue de unos 98 a 99 mg/dL y el tiempo entre 70 y 140 mg/dL fue del 96% [3]. Los picos tras comer son normales; un estudio halló que incluso personas sanas a veces alcanzan rangos de prediabetes o diabetes [4]. No está demostrado que actuar según el monitor mejore resultados en personas sin diabetes.
Lo que funciona: primero el estilo de vida
En el Diabetes Prevention Program (3,234 adultos con glucosa elevada), el cambio de estilo de vida redujo la diabetes un 58% y la metformina un 31% frente a placebo [5]. Ejercicio, pérdida de peso, sueño y alimentos integrales con fibra son la base.
Contexto de los GLP-1
Los fármacos GLP-1 como la semaglutida son medicamentos con receta. En SELECT, la semaglutida redujo eventos cardiovasculares en personas con obesidad y cardiopatía sin diabetes [6]. No son suplementos y nada de lo que vende Everstack los sustituye.
Comprueba lo aprendido
1. ¿Qué rango de HbA1c considera prediabetes la ADA?- Menos de 5.7%
- 5.7 a 6.4%
- 6.5% o más
Toca para ver la respuesta
Respuesta: b. Ver [2].
2. En el DPP, ¿qué redujo más la diabetes?- Metformina
- Estilo de vida
Toca para ver la respuesta
Respuesta: b. 58% frente a 31% [5].
Fuentes
- DeFronzo 2009, Diabetes. doi.org/10.2337/db09-9028
- ADA Standards of Care 2025, Section 2. doi.org/10.2337/dc25-S002
- Shah et al. 2019, J Clin Endocrinol Metab. doi.org/10.1210/jc.2018-02763
- Hall et al. 2018, PLOS Biol. doi.org/10.1371/journal.pbio.2005143
- Diabetes Prevention Program 2002, NEJM. doi.org/10.1056/NEJMoa012512
- Lincoff et al. 2023, NEJM (SELECT). doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
DOIs verificados en Crossref el 2026-10-15.